Quelles sont les blessures les plus courantes dans le cyclisme?

Les personnes qui pratiquent le cyclisme (cyclistes et triathlètes) ont souvent des blessures aux membres supérieurs qui sont très différentes des autres sports

Alberto Sacristán a écrit un article intéressant pour notre collaborateur Endurance Victoire où il nous dit les blessures les plus fréquentes des membres supérieurs dans la pratique du vélo

Introduction

Les blessures non traumatiques sont généralement produites à la suite d'une surcharge qui peut ou non être accompagnée d'une technique inadéquate. Nous parlons de blessures chroniques.

Afin d'atteindre le diagnostic correct et ainsi pouvoir appliquer le traitement approprié, comme dans toutes les blessures de tout athlète, il est nécessaire de réaliser un historique cynique complet avec une anamnèse détaillée, en demandant où se produit le point de la plus grande douleur ou blessure, comment il est apparu la douleur ou la blessure, depuis combien de temps cela dure, l'évolution depuis le début de la douleur ou de la blessure, s'il y a une situation qui l'améliore ou l'aggrave,… Mais aussi dans les blessures des cyclistes ou des triathlètes, ce sera de grande Cela permet de pouvoir évaluer l'athlète sur le vélo, explorant ainsi sa position et sa bonne adaptation au vélo.

Très souvent, ces blessures non traumatiques surviennent à la suite d’une mauvaise ou d’une mauvaise adaptation au vélo.

Révision anatomique du membre supérieur

Dans la main, nous distinguons trois zones avec des os 27 au total: le carpe (poignet avec les os 8), le métacarpe (avec les os 5) et les doigts. L'avant-bras a des os 2 (cubitus et radius) et le bras seulement 1, l'humérus.

La description anatomique des muscles, des tendons, des ligaments, des artères, des veines et des nerfs est assez complexe, nous n'irons donc pas plus loin que ce que les images peuvent fournir.

Blessures à vélo

Les gens qui pratiquent le cyclisme (cyclistes et triathlètes) ont souvent des lésions très différentes d'autres sports où les blessures prédominent épicondylite, tendinite de la coiffe des rotateurs ou autre extrémité supérieure. Dans cette pratique sportive apparaissent d'autres blessures décrites ci-dessous:

Tunnel du Syndrome de Carpus:

Il apparaît comme une conséquence de la compression du nerf médian. Il peut même apparaître à la suite de petits microtraumatismes au même niveau d'inflammation périphérique et d'irritation nerveuse. De même, si la main est placée sur la partie supérieure du guidon, avec le carpe en extension maximale, un allongement excessif du nerf sera produit, provoquant également une irritation.

En conséquence, la symptomatologie qui apparaît est celle d'une altération de la motricité fine, de l'hypoesthésie et de la paresthésie (doigts endormis) du pouce, de l'index, du milieu et du milieu de l'annulaire. Cette situation est décrite par les patients comme des «doigts de beurre» car les objets tombent souvent en raison d'un manque de force de préhension. À l'examen, nous trouvons généralement une manœuvre Phalen positive (maintenir la flexion maximale du poignet pendant une minute) et un signe Tinel tout aussi positif (les paresthésies sont reproduites par percussion sur la zone comprimée)

Cette symptomatologie ne se produit généralement qu'avec la pratique sportive et disparaît en dehors du terrain de sport.

En tant que traitement le premier choix sera de mener une étude détaillée biomécaniques, avec des modifications appropriées à différents niveaux, le siège, le guidon, potence de guidon, ... Cela est généralement le seul traitement parce que les symptômes disparaissent habituellement avec des corrections, mais si elle persiste les symptômes devraient être des rayons X, même des résonances, afin de résoudre la situation. Dans ces cas, l'utilisation d'analgésiques n'est généralement pas indiquée. Au départ nous pouvons utiliser des médicaments de vitamines du groupe B puisque ceux-ci, diminuent l'irritation des nerfs.

Syndrome du canal de Guyon:

Dans ce cas, le nerf affecté est la branche motrice du nerf ulnaire. Le mécanisme est généralement le même que dans le cas du syndrome du canal carpien, microtraumatisme ou compression continue au niveau du canal de Guyon avec irritation nerveuse. Cette compression du nerf ulnaire se produit lorsque l'arrangement des mains est dans la partie supérieure du guidon avec une extension maximale du carpe. La symptomatologie qui apparaît est aussi l'hypoesthésie et les paresthésies, même avec perte de force des cinquième et quatrième doigts. Le signe de Watemberg (séparation permanente du doigt 5º) et le signe de Frament (atrophie hypothénar et griffe ulnaire des deux derniers doigts) apparaissent habituellement.

En tant que traitement, il est essentiel de modifier la position de la main et du poignet sur le guidon et d'éviter les vibrations au même niveau. Il peut être intéressant de mettre des roues plus larges, de gonfler moins la roue et d'utiliser des gants avec rembourrage. Pour réduire l'irritation du nerf ulnaire, l'utilisation de vitamines du groupe B peut être recommandée.

Tendinite de Quervain

La tendinite du sinus est l'inflammation du long abducteur et l'extenseur court du pouce, au niveau du processus styloïde du radius. Il survient généralement à la suite du soutien du poignet sur le guidon avec une déviation ulnaire. En raison de cette modification de la position au niveau du guidon, une angulation des tendons précités se produit. Ce qui se passe réellement, c'est une inflammation au niveau du tunnel fibreux-osseux, appelée ténosynovite.

Il y a une douleur intense au niveau du styloïde radial. La douleur est aggravée par la manœuvre de Filkestein, étant positif dans ce cas.

Comme un traitement, nous allons utiliser une orthèse pendant la journée, même en vélo. Aller chez le physiothérapeute tôt permettra d'assurer une guérison rapide en utilisant des techniques telles que l'échographie, le massage Cyriax. Quand il s'agit d'un processus chronique, l'utilisation de l'acupuncture avec des médicaments homéopathiques et des biorégulateurs est généralement très efficace.

Tendosinovite des extenseurs radiaux et des extenseurs des doigts.

Cette blessure survient dans les cyclistes ou triathlètes qui s'entraînent ou font concurrence à longue distance et dont la surface est la route ou pavés inégaux buckler. Par la formation dans ce type de surface, l'athlète obtient plus fortement la poignée, suite à l'avant-bras est la musculature surchargée, ce qui provoque une hypertrophie des muscles extenseurs et longus court adducteur du pouce, les étendant au-dessus d'extension radiale, qui ils sont comprimés contre les plans profonds.

Il y a généralement une douleur continue dans les mouvements de flexion-extension du poignet, parfois même un léger crépitement se fait entendre. Lorsque la lésion devient chronique, la lésion devient chronique, parfois un léger crépitement-extension des extenseurs radiaux se fait entendre. razo, produisant ir, une zone enflammée apparaît au niveau de la face dorsale du radius.

Il faudra changer les itinéraires d'entraînement avec un autre type d'asphalte, plus régulier.

Alberto Sacristán

Plus d'informations: http://www.victoryendurance.com/

Photo: Trialcoy