Stratégies nutritionnelles pour optimiser la récupération après une blessure
Les blessures sportives affectent directement la santé et les performances de l'athlète.
En ce sens, il est plus que connu que des blessures répétées tout au long de la saison interrompent la période d'entraînement, affectant ses adaptations ultérieures, et déclenchent également l'impossibilité d'assister aux compétitions.
L'essentiel sera d'essayer empêcher l'apparition de ces blessures grâce à une programmation adéquate du formation, et un correct nutrition y reste.
Cependant, des blessures peuvent inévitablement survenir et lorsqu'elles surviennent, le objectifs nutritionnels ils seront:
i) optimiser la réponse au traitement contre la blessure et/ou l'opération ;
ii) maintenir un poids et une composition corporelle adéquats ;
iii) assurer un retour à l'entraînement le plus rapidement possible [1].
De plus, nous ne pouvons ignorer que pendant la période de blessure, une immobilisation se produit, ce qui augmentera la riesgo de atrophie musclé, une moindre capacité à gagner de la masse musculaire et une perte de forcer [2].
Apport énergétique : le grand négligé lors des blessures
Il faut garder à l’esprit que l’apport énergétique joue un rôle fondamental dans le maintien de la masse musculaire. Par ailleurs, le dépenses énergique en repos lors d'une blessure augmenter de 15 à 50 % par rapport à la situation avant la blessure [3].
Cela est dû aux besoins énergétiques nécessaires à la réparation des tissus endommagés, aux processus inflammatoires associés et à la réponse hormonale aux blessures. Cependant, si l'athlète doit rester complètement immobilisé ou alité, la dépense énergétique dérivée de l'activité physique et de l'exercice diminuera.
Ainsi, lors d'une blessure aucune ce sera dû reducir drastiquement la admission énergie, devoir prêter attention aux exigences nécessaires en fonction de l'activité physique et de l'exercice physique réalisé par l'individu et du facteur de stress de la blessure.
L'apport en protéines : le deuxième maillon de la nutrition lors de blessures
Comme nous l'avons mentionné, lors de blessures, il y a une perte de masse musculaire et de force musculaire due à différents mécanismes (désusage musculaire, inflammation accrue, facteurs hormonaux, etc. [4].
En ce sens, les besoins en protéines peuvent augmenter jusqu'à 80 % [2]. Par conséquent le apport en protéines ce sera dû augmenter par rapport aux instants précédant la blessure.
En plus d’augmenter l’apport total en protéines, d’autres aspects doivent être pris en compte, tels que :
i) dans le cas où un entraînement en force pour la réadaptation, inclure un apport en protéines assez après l'entrainement
ii) inclure un apport en protéines en quantité et qualité suffisantes avant de dormir
iii) essayer d'inclure les sources de protéines haute qualité avec suffisamment d'acides aminés essentiels, en particulier de leucine (par exemple protéines de lactosérum, viande, poisson, œufs, etc.) [2].
Considérations concernant la consommation de glucides et de graisses
Il est important de garder à l’esprit que même si l’exercice physique effectué est réduit, aucune nous devons supprimer complètement l'apport de hydrates de carbone.
Les glucides ont pour fonction de réguler l’inflammation, de maintenir la masse musculaire et d’autres aspects hormonaux.
En ce sens, même si nous devons adapter l'apport en glucides à notre entraînement, nous devons privilégier les fruits, les légumes, les légumineuses et les céréales complètes, en réduisant principalement tous les aliments ou produits sucrés habituellement ingérés.
En ce qui concerne la graisse, nous devrions prioriser graisse monoinsaturé y polyinsaturés puisqu’ils peuvent avoir un effet bénéfique dans la régulation de l’inflammation en cas de blessure. En ce sens, la consommation de noix et de graines, de poissons gras, d’huile d’olive extra vierge et d’avocat doit être priorisée comme principales sources de graisses.
Suppléments potentiels en cas de blessure
Il existe des études qui montrent que la supplémentation en créatine peut atténuer l’atrophie musculaire due à la non-utilisation et améliorer la récupération musculaire après une blessure [5,6].
En revanche, une supplémentation en oméga-3 pourrait avoir un effet positif sur la masse musculaire après une non-utilisation et pourrait réduire l’inflammation résultant d’une blessure [7].
Enfin le HMB C'est un métabolite de l'acide aminé leucine qui a des fonctions anticataboliques. Par conséquent, l’utilisation de ce supplément pendant les périodes d’inactivité au cours desquelles un ou plusieurs groupes musculaires ne sont pas utilisés pourrait améliorer ou maintenir la masse musculaire lors de blessures [8-10].
Conclusion
En conclusion, lors d’une blessure, l’apport énergétique, l’apport en protéines ainsi que la qualité des glucides et des graisses doivent être surveillés pour favoriser la récupération.
De plus, différents suppléments peuvent être utilisés (ex. : créatine, oméga-3, HMB, protéines) qui pourraient améliorer la progression de la blessure, affectant notamment la masse musculaire.
Auteur
Lucas Jurado Fasoli – Contributeur Couronne Sport Nutrition.
Docteur en Biomédecine (UGR). Diététicienne-Nutritionniste. Chercheur postdoctoral à l'Institut mixte universitaire du sport et de la santé et au Département de physiologie de l'Université de Grenade.
Références
[1] Papadopoulou SK. Nutrition de rééducation pour la récupération après blessure des athlètes : le rôle de l'apport en macronutriments. Nutriments 2020;12:2449. [2] Smith-Ryan AE, Hirsch KR, Saylor HE, Gould LM, Blue MNM. Considérations et stratégies nutritionnelles pour faciliter la récupération et la réadaptation après une blessure. Train J Athl 2020 ; 55 : 918-30. [3] Frankenfield D. Dépense énergétique et besoins en protéines après une blessure traumatique. Nutrition dans la pratique clinique 2006 ; 21 : 430–7. [4] Bodine SC. Fonte musculaire induite par la désuétude. Int J Biochem Cell Biol 2013;45:2200–8. [5] Hespel P, Op't Eijnde B, Leemputte M Van, Ursø B, Greenhaff PL, Labarque V, et al. La supplémentation orale en créatine facilite la rééducation de l'atrophie de dysuse et modifie l'expression des facteurs myogéniques musculaires chez l'homme. J Physiol 2001 ; 536 : 625-33. [6] Johnston APW, Burke DG, MacNeil LG, Candow DG. Effet de la supplémentation en créatine lors d'une immobilisation induite par un plâtre sur la préservation de la masse musculaire, de la force et de l'endurance. Le Journal of Strength & Conditioning Research 2009 ; 23 : 116-20. [7] McGlory C, Calder PC, Nunes EA. L'influence des acides gras oméga-3 sur le renouvellement des protéines des muscles squelettiques en cas de santé, de non-utilisation et de maladie. Avant Nutr 2019;6:144. [8] Deutz NEP, Pereira SL, Hays NP, Oliver JS, Edens NK, Evans CM et al. Effet du β-hydroxy-β-méthylbutyrate (HMB) sur la masse corporelle maigre pendant 10 jours d'alitement chez les personnes âgées. Nutrition clinique 2013 ; 32 : 704-12. [9] Maughan RJ, Burke LM, Dvorak J, Larson-Meyer DE, Peeling P, Phillips SM et al. Déclaration de consensus du CIO : Les compléments alimentaires et l'athlète de haut niveau. Br J Sports Med 2018 ; 52 : 439-55. https://doi.org/10.1136/bjsports-2018-099027. [10] Wilson JM, Fitschen PJ, Campbell B, Wilson GJ, Zanchi N, Taylor L et al. Position de la Société internationale de nutrition sportive : bêta-hydroxy-bêta-méthylbutyrate (HMB). J Int Soc Sports Nutr 2013;10:6. https://doi.org/10.1186/1550-2783-10-6.
