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Articles de physiothérapie

Tout sur le syndrome pyramidal

C'est une blessure assez courante chez les coureurs et les triathlètes qui affecte la zone fessière

Certes, plus d'une fois, nous aurons entendu dans le monde du sport qu'un athlète peut ressentir une gêne grave ou des surcharges dans la région fessière.

Peut-être ne savons-nous pas que ce symptôme peut avoir de plus grandes conséquences, provoquant ce qu'on appelle syndrome pyramidal.

Mais savons-nous vraiment quelle est cette blessure et quelles en sont les causes?.

Dans cet article notre coloborador La santé essaiera de clarifier brièvement et concis les principaux concepts.

Qu'est-ce que c'est?

Nous appelons cela l'image symptomatique déclenchée par la contracture musculaire pyramidale (également connu sous le nom de piriforme) et la compression ou l'irritation du nerf sciatique qui peut y conduire.

Depuis le nerf sciatique passant à travers ou en dessous de ce muscle, le spasme pyramidal peut compromettre l'espace nerveux et l'irriter (Image 1).

L'athlète peut souffrir douleur au milieu de l'une des fesses Il peut s'étendre le long de la jambe, même accompagné de faiblesse, d'engourdissement ou de picotements, si vous continuez votre pratique sportive régulièrement.

Cette pathologie Il est également connu sous le nom de pseudociatica ou fausse sciatique, de sorte que il est important de faire un bon diagnostic différentiel

De plus, chez les athlètes ayant une forte demande physique il peut être lié à une simple surcharge musculaire, ignorant des conséquences nerveuses que cela peut entraîner et donc de la suspension de sa pratique sportive.

Piégeage du nerf sciatique causé par le muscle pyramidal gauche

Image 1: Piégeage du nerf sciatique causé par le muscle pyramidal gauche.

Anatomie - Muscle pyramidal

La pyramide part de la face antéro-latérale du sacrum, s'insérant dans le grand trochanter du fémur.

Ce muscle se caractérise par sa forme triangulaire et aplatie et a une relation très étroite avec le nerf sciatique comme discuté précédemment.

Sa fonction principale est: d'effectuer les mouvements d'extension, de rotation externe et d'abduction de la hanche.

Quelle est l'origine du syndrome pyramidal?

Multifactoriel: le surentraînement, le raccourcissement musculaire (en particulier les muscles pyramidaux et adjacents) ainsi que les problèmes de la colonne vertébrale, en particulier dans la région lombo-sacrée, sont les principales causes de cette pathologie car ils entraînent une modification de la biomécanique et une mauvaise qualité des tissus.

De plus, certains troubles viscéraux peuvent également déclencher ce syndrome.

Comment le traitons-nous?

Dans les premières phases, nous utilisons des techniques conservatrices telles que la thérapie manuelle et les techniques ostéopathiques.

Si la blessure est très aiguë et invalidante, nous pouvons utiliser les dernières technologies disponibles, notamment en mettant en évidence le laser super-pulsé à haute énergie, l'application de la diathermie et des techniques invasives telles que la neuromodulation, l'EPI ou la ponction sèche dans les muscles à traiter.

Application de la diathermie dans la région lombo-sacrée

Image 2: Application de la diathermie dans la région lombo-sacrée

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